Chronické ochorenie obličiek (CKD) postupuje piatimi štádiami, pričom piate štádium naznačuje závažnú dysfunkciu obličiek, tiež známu ako konečné štádium renálneho ochorenia (ESRD). V tomto štádiu pacienti potrebujú na prežitie renálnu substitučnú terapiu.

Bežné renálne substitučné terapie

Medzi najbežnejšie terapie náhrady obličiek patrí hemodialýza, peritoneálna dialýza a transplantácia obličky. Hemodialýza je široko používaná metóda, no nie je vhodná pre každého. Na druhej strane peritoneálna dialýza je zvyčajne ideálna pre všetkých pacientov, existuje však vysoké riziko infekcie.

Čo je hemodialýza?

Generalizovaná hemodialýza zahŕňa tri formy: hemodialýzu (HD), hemodiafiltráciu (HDF) a hemoperfúziu (HP).

Hemodialýzaje medicínsky zákrok, ktorý využíva princíp difúzie na odstránenie splodín metabolizmu, škodlivých látok a prebytočnej tekutiny z krvi. Je to jedna z najbežnejších terapií náhrady obličiek u pacientov s konečným štádiom ochorenia obličiek a môže sa použiť aj na liečbu predávkovania liekmi alebo toxínmi. K difúzii dochádza v dialyzátore, keď cez semipermeabilnú membránu existuje koncentračný gradient, čo umožňuje rozpusteným látkam pohybovať sa z oblastí s vysokou koncentráciou do oblastí s nízkou koncentráciou, kým sa nedosiahne rovnováha. Z krvi sa primárne odstraňujú malé molekuly.

Hemodiafiltráciaje liečba kombinovanou hemodialýzou s hemofiltráciou, ktorá využíva difúziu a konvekciu na odstránenie rozpustených látok. Konvekcia je pohyb rozpustených látok cez membránu poháňaný tlakovým gradientom. Tento proces je rýchlejší ako difúzia a je obzvlášť účinný pri odstraňovaní väčších toxických látok z krvi. Tento duálny mechanizmus možno odstrániťviacstredne veľké molekuly v kratšom čase ako každá modalita samostatne. Frekvencia hemodiafiltrácie sa zvyčajne odporúča raz týždenne.

Hemoperfúziaje ďalší postup, pri ktorom sa krv odoberá z tela a cirkuluje cez perfúzne zariadenie, ktoré využíva adsorbenty, ako je aktívne uhlie alebo živice, na naviazanie a odstránenie splodín metabolizmu, toxických látok a liečiv z krvi. Pacientom sa odporúča, aby dostávali hemoperfúziu raz mesačne.

*Úloha adsorpcie
Počas hemodialýzy sa určité proteíny, toxíny a liečivá v krvi selektívne adsorbujú na povrch dialyzačnej membrány, čím sa uľahčuje ich odstránenie z krvi.

Chengdu Wesley vyrába hemodialyzačné prístroje a hemodiafiltračné prístroje, ktoré ponúkajú presnú ultrafiltráciu, užívateľsky príjemnú obsluhu a individuálne plány dialyzačnej liečby na základe rád lekárov. Naše prístroje dokážu vykonávať hemoperfúziu s hemodialýzou a spĺňajú požiadavky pre všetky tri modality dialyzačnej liečby. Vďaka certifikácii CE sú naše výrobky široko uznávané na medzinárodných trhoch.