Chronické ochorenie obličiek (CKD) postupuje v piatich štádiách, pričom piate štádium naznačuje závažnú dysfunkciu obličiek, známu aj ako terminálne ochorenie obličiek (ESRD). V tomto štádiu pacienti potrebujú na prežitie renálnu substitučnú liečbu.

Bežné terapie nahradenia funkcie obličiek

Medzi najbežnejšie terapie nahrádzajúce funkciu obličiek patrí hemodialýza, peritoneálna dialýza a transplantácia obličiek. Hemodialýza je široko používaná metóda, ale nie je vhodná pre každého. Na druhej strane, peritoneálna dialýza je zvyčajne ideálna pre všetkých pacientov, ale existuje vysoké riziko infekcie.

Čo je hemodialýza?

Generalizovaná hemodialýza zahŕňa tri formy: hemodialýzu (HD), hemodiafiltráciu (HDF) a hemoperfúziu (HP).

Hemodialýzaje lekársky postup, ktorý využíva princíp difúzie na odstránenie metabolických odpadových produktov, škodlivých látok a prebytočnej tekutiny z krvi. Je to jedna z najbežnejších terapií nahradenia funkcie obličiek u pacientov s terminálnym štádiom ochorenia obličiek a môže sa použiť aj na liečbu predávkovania liekmi alebo toxínmi. Difúzia nastáva v dialyzátore, keď existuje koncentračný gradient cez polopriepustnú membránu, čo umožňuje rozpusteným látkam presúvať sa z oblastí s vysokou koncentráciou do oblastí s nízkou koncentráciou, kým sa nedosiahne rovnováha. Z krvi sa odstraňujú primárne malé molekuly.

Hemodiafiltráciaje liečba kombinovanou hemodialýzou s hemofiltráciou, ktorá využíva difúziu a konvekciu na odstránenie rozpustených látok. Konvekcia je pohyb rozpustených látok cez membránu poháňaný tlakovým gradientom. Tento proces je rýchlejší ako difúzia a je obzvlášť účinný pri odstraňovaní väčších toxických látok z krvi. Tento dvojitý mechanizmus dokáže odstrániťviacstredne veľkých molekúl v kratšom čase ako pri použití ktorejkoľvek z týchto metód samostatne. Frekvencia hemodiafiltrácie sa zvyčajne odporúča raz týždenne.

Hemoperfúziaje ďalší postup, pri ktorom sa z tela odoberá krv a cirkuluje cez perfúzne zariadenie, ktoré používa adsorbenty, ako je aktívne uhlie alebo živice, na väzbu a odstránenie metabolických odpadových produktov, toxických látok a liekov z krvi. Pacientom sa odporúča, aby podstúpili hemoperfúziu raz mesačne.

*Úloha adsorpcie
Počas hemodialýzy sa určité bielkoviny, toxíny a lieky v krvi selektívne adsorbujú na povrch dialyzačnej membrány, čím sa uľahčuje ich odstránenie z krvi.

Spoločnosť Chengdu Wesley vyrába hemodialyzačné a hemodiafiltračné prístroje, ktoré ponúkajú presnú ultrafiltráciu, užívateľsky prívetivé ovládanie a individualizované plány dialyzačnej liečby na základe odporúčaní lekárov. Naše prístroje dokážu vykonávať hemoperfúziu s hemodialýzou a spĺňajú požiadavky všetkých troch modalít dialyzačnej liečby. Vďaka certifikácii CE sú naše produkty široko uznávané na medzinárodných trhoch.